科普（7）多囊卵巢综合症PCOS最新研究及解读

发布时间：2025-02-14 点击数：502

最新研究显示，约2.2%-26.7%的育龄女性（15-44岁）患有多囊卵巢综合症（简称PCOS），70%的患者未被诊断出来。

前面提到AMH是检测女性卵巢储备量的一个重要指标，AMH过低提示卵巢储备下降，而过高则有可能是PCOS。毕业于哥伦比亚大学医学院的Jovanovic博士对此有着全面的认知。以下是他的解读：

“多囊”指的是卵巢内形成的多个充满液体的小囊泡。正常情况下，卵泡会发育成较大囊泡，排卵后释放卵子，使其有机会受精。而“多囊”卵巢里的小囊泡实际上只是发育停滞的小卵泡，无法发育成熟，是导致不孕不育的常见原因之一。

患有PCOS的女性体内缺少刺激排卵和卵泡成熟的激素，导致无法正常排卵，卵巢内积聚许多小囊泡，产生较多的雄性激素，同时体内的黄体酮水平未能正常提升，最终导致激素失衡，干扰月经周期，影响怀孕。

导致PCOS的确切原因尚不清楚，但患者通常存在胰岛素抵抗。胰岛素是由胰腺分泌的激素，帮助身体将食物中的糖分转化为能量。然而，患有PCOS的女性虽然能够产生胰岛素，但身体无法有效利用它。过多的胰岛素会刺激卵巢分泌更多雄激素，导致月经不调、痤疮、头发稀疏、体毛增多等问题。

另外，基因也发挥重要作用。如果家族中母亲或姐妹患有PCOS，那么其他女性患病的风险也较高。

PCOS的常见症状（可以对应看一下自己有哪些疑似）：
1. 月经不规律
2. 不孕不育
3. 体重增加
4. 颈部、腋下、腹股沟等部位皮肤颜色加深
5. 痤疮，多毛
6. 情绪波动较大
7. 月经出血量大

既然很多PCOS患者未得到准确诊断，怎样知道自己是否患有该疾病？答案是寻求生育专家的帮助，进行盆腔检查，观察卵巢和子宫，以及进行血液激素检测。

PCOS的治疗方案取决于年龄和生育计划。目前尚无药物可以治愈PCOS，如果计划怀孕，Jovanovic博士的建议是

1. 改变生活方式：通过调整饮食和减重，规律锻炼，减轻10%的体重有望帮助恢复排卵、调节月经周期并降低胰岛素水平。
2. 药物治疗：如有生育需求，可服用促进卵泡成熟和排卵的药物，但也可能增加多胎妊娠和卵巢过度刺激的风险。
3. 体外受精（IVF）：目前最有效的实现生育计划的医疗技术，通过将卵子与精子在实验室结合，再植入子宫。

没有生育需求的患者则需要长期生活方式的调整和适当医疗支持，定期复查对于保持健康至关重要。

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